Лечение астенозооспермии

Фото: Лечение астенозооспермии

Если врач обнаруживает астенозооспермию – недуг, который влечёт за собой нарушение фертильности (способности зачать потомство) мужчины, то он, разумеется, прежде всего должен назначить соответствующее лечение. Ниже будут представлены ключевые методы влияния на сперматогенез. Стоит отметить, что такие возможности весьма ограничены и зависят от причин, которые вызвали астенозооспермию.

Методы, которые дают возможность забеременеть партнёрше при астенозооспермии партнёра (мужа)

Существует несколько таких методов.

  • Внутриматочная инсеминация спермы партнёра. Она даёт эффект при лёгких формах астенозооспермии (когда подвижных сперматозоидов категории А+В более 10 процентов).
  • Экстракорпоральное оплодотворение спермой партнёра. Эта процедура эффективна при астенозооспермии лёгкой и средней степени тяжести (когда сперматозоидов А+В более 5 процентов).
  • ЭКО в сочетании с ИКСИ спермы партнёра. Данный метод эффективен при астенозооспермии практически любого типа.
  • ЭКО в сочетании с ИКСИ спермы одобренного донора. Данные методы показаны при тяжёлой астенозооспермии (например, при первичной цилиарной дискинезии, при синдроме Картагенера) и неэффективности предыдущего метода (ЭКО плюс ИКСИ спермы партнёра).

Применение карнитина и ацетил-левокарнитина

Особо стоит сказать о таких веществах, как карнитин и ацетил-левокарнитин, и о том, какое значение они имеют для корректировки астенозооспермии. Подобная коррекция позволяет обойтись без искусственного вмешательства в процесс оплодотворения (метод ЭКО и другие вышеперечисленные).

Научные исследования однозначно показали, что у мужчин, которые получают карнитин и ацетил-левокарнитин в стандартной терапевтической дозировке (к слову, такая суточная дозировка ацетил-левокарнитина равна 1 грамму), подвижность сперматозоидов увеличивается. Кроме того, данные препараты продемонстрировали позитивный эффект в так называемых плацебо-контролируемых исследованиях (то есть наступление улучшений при применении препарата нельзя объяснить эффектом плацебо) и рекомендованы авторитетными российскими и зарубежными руководствами.

Однако здесь ещё есть одно белое пятно: информации о том, как часто наступала беременность у партнёрш мужчин, получавших данную терапию, на данный момент недостаточно.

Причин астенозооспермии довольно много и не всегда прописывать ацетил-левокарнитин и карнитин целесообразно. Но, с другой стороны, есть вполне чёткие показания к применению данных веществ, Речь в данном случае идёт о следующих вариантах рассматриваемого недуга:

  • астенозооспермия идиопатического типа;
  • астенозооспермия у мужчин, страдающих ожирением (вне зависимости от его степени);
  • астенозооспермия, возникшая вследствие инфекций (в данном случае ацетил-левокарнитин прописывают как один из элементов комплексной терапии);
  • астенозооспермия у представителей сильного пола, страдающих варикоцеле;
  • астенозооспермия, возникшая в результате воздействия высоких плюсовых или минусовых температур;
  • астенозооспермия, которая сопутствует соматическим хроническим недугам;
  • астенозооспермия на фоне принятия лекарств.

Плюс ко всему лечение ацетил-левокарнитином может быть назначено в качестве приготовления к использованию в дальнейшем вспомогательных репродуктивных технологий.